Konservatif

Pada masa ini tidak ada cadangan perubatan mengenai bagaimana menguruskan keadaan hernia inguinal pada orang dewasa, kerana pada hakikatnya, sehingga baru-baru ini,[21][22] pembedahan elektif biasanya disyorkan. Trus hernia bertujuan untuk memasukkan hernia inguinal yang dapat dikurangkan di dalam perut. Ini tidak dianggap sebagai penyembuh, dan jika pad keras dan masuk ke dalam bukaan hernia, ia boleh menyebabkan parut dan pembesaran bukaan. Di samping itu, kebanyakan trus dengan reka bentuk yang lebih tua tidak dapat membendung hernia dengan berkesan sepanjang masa, kerana alasnya tidak kekal bersentuhan dengan hernia. Kepelbagaian trus yang lebih moden dibuat dengan pad rata yang tidak mengganggu dan dilengkapi dengan jaminan untuk menahan hernia dengan selamat semasa semua aktiviti. Walaupun belum ada bukti bahawa alat seperti ini dapat mencegah hernia inguinal daripada berkembang, ia digambarkan oleh pengguna sebagai memberikan keyakinan dan keselesaan yang lebih besar ketika menjalankan tugas yang menuntut pergerakan secara fizikal. Trus juga meningkatkan kebarangkalian komplikasi, termasuk pencekikan hernia, atrofi korda spermatik, dan atrofi margin fasial. Ini membolehkan kecacatan ini membesar dan menjadikan pembaikian seterusnya menjadi lebih sukar.[23] Populariti mereka cenderung meningkat, kerana banyak individu dengan hernia kecil dan tidak menyakitkan kini menunda operasi hernia kerana risiko sindrom kesakitan pasca-herniorrafi.[24] Seluar elastik yang digunakan oleh atlet juga memberikan sokongan berguna untuk hernia yang lebih kecil.

Pembedahan

Pembetulan pembedahan hernia inguinal disebut pembaikian hernia. Ia tidak digalakkan pada hernia simptomatik minimum, yang dinasihatkan untuk menunggu dengan berhati-hati, kerana risiko sindrom kesakitan selepas herniorafi. Pembedahan biasanya dilakukan sebagai pembedahan pesakit luar. Terdapat pelbagai strategi pembedahan yang boleh dipertimbangkan dalam perancangan pembaikian hernia inguinal. Ini termasuk pertimbangan penggunaan mesy (misalnya sintetik atau biologi), pembaikian terbuka, penggunaan laparoskopi, jenis anestesia (umum atau tempatan), kesesuaian pembaikan bilateral, dll. Laparoskopi paling sering digunakan untuk kes-kes bukan kecemasan, namun, pembaikian terbuka yang minimum invasif mungkin mempunyai insiden yang lebih rendah dari rasa mual pasca operasi dan sakit yang berkaitan dengan mesy. Semasa pembedahan yang dilakukan di bawah anestesia tempatan, pesakit akan diminta untuk batuk dan menegang semasa prosedur untuk membantu menunjukkan bahawa pembaikiannya tanpa ketegangan dan suara.[25]

Sembelit selepas pembaikian hernia mengakibatkan ketegangan untuk mengosongkan usus sehingga menyebabkan rasa sakit, dan takut jahitan mungkin pecah. Analgesia opioid menjadikan sembelit bertambah teruk. Mempromosikan buang air besar adalah penting selepas pembedahan.

Pembetulan pembedahan selalu disyorkan untuk hernia inguinal pada kanak-kanak.[26]

Pembedahan kecemasan untuk inkarserat (pemenjaraan) dan pencekikan membawa risiko lebih tinggi daripada prosedur "elektif" yang dirancang. Walau bagaimanapun, risiko dipenjara rendah, dinilai pada kadar 0.2% setiap tahun.[27] On the other hand, pembedahan mempunyai risiko inguinodinia (10-12%), dan inilah sebabnya lelaki dengan gejala yang minimum disarankan untuk berjaga-jaga menunggu.[28] Namun, jika mereka mengalami ketidakselesaan semasa melakukan aktiviti fizikal atau mereka secara rutin menghindarinya kerana takut sakit, mereka harus mendapatkan penilaian pembedahan.[29] Bagi pesakit wanita, pembedahan disyorkan walaupun untuk pesakit tanpa gejala.[30]